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- 2026-10-30 发布于安徽
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查护理教学查房手部瘢痕修复的护理查房病史评估·护理问题·康复指导汇报时间:2026年
查房导览GRANDROUNDSOVERVIEW壹贰叁病例汇报病史与瘢痕评估01护理评估与问题锁定护理诊断与风险02护理措施与康复围术期护理与康复指导03
病例汇报从病史到瘢痕,评估先行01
护理教学查房患者一般资料与病史概述中年男性,右手背及腕部烧伤后瘢痕增生挛缩入院。瘢痕演变创面愈合后半年逐渐增厚,牵拉掌指关节,握拳受限、手指伸展不充分主观症状瘙痒、紧绷感,天气变化或摩擦时加重;握持工具、拧旋钮等精细动作受限既往史无高血压、糖尿病,无药物过敏史,营养状况良好治疗计划拟行瘢痕切除松解术,修复功能与外形病史重点致伤原因创面愈合方式瘢痕演变过程既往瘢痕注射/激光/手术史手部瘢痕修复的护理查房04/17
护理教学查房手部瘢痕专科评估温哥华量表色泽暗红、厚度约3毫米、质地偏硬,评分提示中重度增生。关节活动度指间关节与掌指关节被动伸展受限,握拳时指尖距掌心约2厘米。感觉与血运无麻木减退,末梢血运良好,指端温暖,毛细血管充盈时间正常。精细功能捏力与握力下降,拧瓶盖、扣纽扣等动作完成困难。评估结果为护理分级与术后康复目标提供量化基线。手部瘢痕修复的护理查房05/17
护理教学查房手术方式与治疗计划壹术式瘢痕切除松解术,切除增生组织后充分松解挛缩,创面以全厚皮片移植或局部皮瓣修复贰术前
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