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2025SPR指南：小儿肝脏MRI最佳实践

目录

02

患者准备

01

引言

03

MRI技术参数

04

图像采集与处理

05

病理诊断应用

06

实施与维护

引言

01

指南背景与目标

技术发展需求

随着高场强MRI设备（1.5T/3.0T）、快速成像序列（如压缩感知技术）及肝特异性对比剂（如钆塞酸二钠）的普及，2018版指南已无法满足当前临床需求，需更新以纳入最新技术规范与标准化操作流程。

多学科共识形成

临床问题驱动

由儿科放射科医师、肝病专家及医学物理师组成的SPR委员会通过德尔菲法达成共识，旨在统一扫描参数、患者准备及图像后处理流程，减少机构间技术差异，提升诊断一致性。

针对儿童肝脏疾病（如胆道闭锁、肝母细胞瘤）诊断复杂性的增加，传统影像学方法（超声、CT）在组织特异性评估和辐射安全性方面存在局限，亟需优化MRI方案以提高精准度。

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相较于CT，MRI避免电离辐射对儿童生长发育的潜在影响，尤其适用于需长期随访的慢性肝病（如肝纤维化、代谢性疾病）患儿，可重复性高且安全性更优。

小儿肝脏MRI临床意义

无辐射优势

通过T1/T2mapping、弥散加权成像（DWI）及动态增强扫描，可同步评估肝脏解剖结构（血管变异）、功能（肝胆排泄）及组织特性（脂肪/铁沉积），为疾病分期提供综合数据。

多参数定量评估

对肝母细胞瘤、遗传性代谢病（如Wilson病）、肝移植术后并发