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口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的诊断和治疗指南2026

一、引言

口腔颌面部是血管瘤及脉管畸形的高发区域，病变可累及皮肤、黏膜、肌肉、骨骼等多种组织，不仅影响面部外观，还可能导致吞咽、呼吸、语言等功能障碍，甚至危及生命。近年来，随着影像学技术、微创治疗手段及生物医学的快速发展，口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的诊断与治疗理念不断更新。为规范临床诊疗行为，提高疾病诊治水平，保障患者预后，特制定本指南。

本指南基于国内外最新研究成果、循证医学证据及临床实践经验，针对口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的分类、诊断、治疗及随访等方面提出推荐意见，适用于口腔颌面外科、整形外科、皮肤科、影像科、介入科等多学科临床医师。

二、分类与临床特征

2.1分类体系

目前临床广泛采用的是2014年国际脉管性疾病研究学会（ISSVA）制定的分类标准，结合口腔颌面部解剖特点及临床实践，将病变分为血管瘤和脉管畸形两大类，其中脉管畸形又进一步细分亚型（见表1）。

大类

亚类

具体类型

血管瘤

婴幼儿血管瘤

浅表型、深部型、混合型

先天性血管瘤

快速消退型、不消退型、部分消退型

其他特殊类型血管瘤

丛状血管瘤、梭形细胞血管瘤等

脉管畸形

毛细血管畸形

鲜红斑痣、葡萄酒色斑等

静脉畸形

普通静脉畸形、蓝色橡皮疱样痣综合征

动脉畸形

先天性动静脉瘘、动脉瘤

动静脉畸形

高流量动静脉畸形

淋巴管畸形

微囊型、大囊型、混合型

混合脉管畸形