非洋地黄类药物治疗心力衰竭的进展专家讲座.pptVIP

非洋地黄类药品治疗心力衰竭进展青岛大学医学院从属心血管病医院范洪亮教授非洋地黄类药物治疗心力衰竭的进展第1页

一、β受体激动剂类药品多巴酚丁胺是β受体激动剂类强心药代表非洋地黄类药物治疗心力衰竭的进展第2页

一、β受体激动剂类药品（一）作用机理：

1、兴奋β1、β2及α受体，对β1受体作用＞β2受体2.经过CAMP依赖肌钙蛋白磷酸化而使收缩蛋白对Ca++失敏，因而本药也含有正性变弛性作用非洋地黄类药物治疗心力衰竭的进展第3页

一、β受体激动剂类药品（二）临床应用时注意点1、主要用于治疗伴低心排血量急性左心衰竭，如急性心梗时左心衰竭及慢性难治性心力衰竭2、静脉给药3、剂量4、长久应用失敏使效力降低5.合并使用血管扩张剂6、能够与小剂量多巴酚合并应用7、副作用非洋地黄类药物治疗心力衰竭的进展第4页

一、β受体激动剂类药品（三)新β受体兴奋剂扎莫特罗（xamaterol)多培沙明（dopexamine)异丁巴胺（ibopamine)非洋地黄类药物治疗心力衰竭的进展第5页

二、磷酸二酯酶抑制剂惯用有氨联吡啶酮，又名氨力农（amrinane)非洋地黄类药物治疗心力衰竭的进展第6页

二、磷酸二酯酶抑制剂（一)作用机理AR药理作用机理还不十分清楚，但不一样于洋地黄和儿茶酚胺类。当前多数学者认为AR能抑制细胞磷酸二脂酶同功酶Ⅲ而使cAMP