爱爱医资源-心肺复苏新进展-课件.pptVIP

早期CPR程序的建议C.A、B程序狗的实验：做4分钟心脏按压，氧分压在90%以上；表明胸外心脏按压在维持血液循环的同时，也有推动呼吸循环的作用。89、9%的病人心跳停止前要经过室颤过程，故有学者提出体外自动除颤是早期心肺复苏的关键环节；但对儿童更需要呼吸支持而不是除颤，因其很少发生室颤。复苏药物心三联新三联心内注射静脉给药气管树给药心内注射途径从剑突与左侧肋弓夹角向上、向内、向后扎;不易扎到肺，只有小血管，无血窦。静脉给药中心静脉途径：颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉。外周静脉途径：建议在CPR时采用外周静脉套管针+肘前静脉长套管针”的输液方式；6岁以下儿童可采用骨髓内途径作为急诊静脉输液、用药的补充。静脉给药—补液问题出血先补盐，再补胶体液，并尽快补血。CPR期间不使用含葡萄糖的溶液：1、应激状态下可有“RI抵抗”反应。2、对脑的保护可能有不良作用：分解产生CO2并进入大脑，使脑内成为酸性环境，缺血缺氧加重。