感染性心内膜炎讲解.pptVIP

感染性心内膜炎感染性心内膜炎讲解第1页

教学目标掌握:感染性心内膜炎临床表现、诊疗及治疗熟悉:感染性心内膜炎病理，并发症了解:感染性心内膜炎发病机制和病因感染性心内膜炎讲解第2页

解剖心脏心壁分三层:外层为外膜层，即心包脏层，紧贴于心脏表面中层为心肌层内层为心内膜层，由内皮细胞和薄结缔组织组成感染性心内膜炎讲解第3页

定义:英文名称：InfectiveEndocarditis（IE)感染性内膜炎，指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜炎症，并伴赘生物形成。感染性心内膜炎讲解第4页

赘生物形成过程感染性心内膜炎讲解第5页

病例生理感染性心内膜炎讲解第6页

分类感染性心内膜炎讲解第7页

分类按病程分:急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎感染性心内膜炎讲解第8页

第一节自体瓣膜心内膜炎

病因?急性：金黄色葡萄球菌居多（占50％)，还有肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌、流感杆菌。亚急性：草绿色链球菌（占65％)，还有D族链球菌(牛粪链球菌和肠球菌)、表皮葡萄球菌、革兰阴性杆菌等。亚急性感染性心内膜炎（病程＞6周)约占感染性心内膜炎2／3

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发病机制（亚急性)血流动力学非细菌性血栓性心内膜炎短暂性菌血症细菌感染无菌性赘生物感染性心内