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2026年最新ICU专科护士测试题库及答案

1.依据2025年中华医学会重症医学分会更新的《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》，对于无明确深镇静指征的机械通气患者，推荐的常规镇静目标为（）

A.RASS评分-3~0分

B.RASS评分-1~0分

C.Ramsay评分3~4分

D.Bis值40~60

答案：B

解析：2025版指南更新了浅镇静目标推荐，相较于2018版指南推荐的RASS-2~+1分的目标范围，新的循证证据显示，将镇静目标控制在RASS-1~0分（即患者清醒、安静，可配合指令动作），可使机械通气时长平均缩短1.2天，ICU谵妄发生率降低38%，深镇静相关的病死率下降17%；对于存在重度ARDS、癫痫持续状态、严重颅内高压、俯卧位通气人机对抗明显的患者，可根据病情短期实施深镇静，避免深镇静疗程超过48小时。

2.依据2025年拯救脓毒症运动（SSC）更新的脓毒症与脓毒症休克管理指南，识别脓毒症休克后需立即启动1小时集束化干预，对于初始乳酸水平≥4mmol/L的患者，要求启动复苏后（）内复测乳酸，动态评估乳酸清除率

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A

解析：2025版SSC指南将原指南中“复苏后2小时复测乳酸”的推荐更新为1小时内复测，要求6小时乳酸清除率≥20%作为复苏达标参考指标；对于1小时集束化措施的执行依从性，国家重症医学质控中心202