2023年第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类儿童型高级别胶质瘤解读.pdfVIP

2023年第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类儿童型高级别胶质瘤解

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摘要

2021年WHO第5版中枢神经系统肿瘤分类将常于儿童的胶质瘤分为

儿童型弥漫性低级别胶质瘤和高级别胶质瘤。其中儿童型高级别胶质瘤根

据分子病理学改变及全基因组DNA甲基化谱聚类分析分为以下4类：弥

漫性中线胶质瘤，H3K27变异型;弥漫性半球胶质瘤，H3G34突变型；

弥漫性儿童型高级别胶质瘤,H3和IDH野生型;婴儿型半球胶质瘤c本

文对其进行详细的解读。

正文

2021年第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类简（称第5版分类）将组织

病理与基因变异检测结果紧密结合，首次提出了儿童型弥漫性低级别扃级

别胶质瘤的概念，其中，儿童型弥漫性高级别胶质瘤（diffusehigh-grade

gliomas）的组织学特征与成人相似，但在生物学行为上却不同。传统意

义上的中枢神经系狗中瘤分级是基于组织病理特征，而第5版分类则根据

基因变异进行肿瘤分级并指导后续治疗。因此，即使组织形态上表现为低

级别胶质瘤，若存在预后不良