2026年度医保基金风险防控工作计划暨实施方案_1.docx

2026年度医保基金风险防控工作计划暨实施方案

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党中央、国务院关于医保基金监管的决策部署，坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的基本原则，聚焦医保基金运行全流程风险点，构建“事前预防、事中管控、事后追责”全链条防控体系，严厉打击欺诈骗保行为，规范医保经办服务，优化基金支出结构，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

（二）工作目标

1.基金运行安全目标：全年医保基金统筹地区累计结余可支付倍数稳定在6-9个月合理区间，职工医保统筹基金当期结余率不低于3%，居民医保统筹基金当期结余率不低于2%，无区域性基金穿底风