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居家腹膜透析的护理查房

1.前言

居家腹膜透析是慢性肾衰竭患者重要的肾脏替代治疗方式之一，与血液透析相比，它具有操作便捷、患者自由度高、医疗费用较低等优势，更能提升患者的生活质量。但居家护理的特殊性，也要求护理人员不仅要掌握专业的透析技术，更要深入患者的居家环境，提供个体化、全程化的护理支持。本次护理查房围绕一位居家腹膜透析1年余的患者展开，旨在梳理居家腹透护理的核心要点，结合最新的护理进展，探讨如何早期识别并发症、优化护理干预模式，为临床护理人员提供可借鉴的实践经验。本次查房秉持“以患者为中心”的护理理念，兼顾专业严谨性与人文关怀，希望能让更多护理人员意识到，居家腹透护理不止是操作指导，更是对患者生理、心理、社会需求的全面照顾。

2.病例介绍

本次查房的对象为李某某女士，一位中年女性，几年前确诊慢性肾衰竭后，便开始接受居家腹膜透析治疗，初期她适应良好，不仅能独立完成每日的透析换液操作，还能协助家人处理家务。近一段时间，她出现了轻度的腹胀不适，夜间睡眠时翻身受影响，自行记录的腹透出液量较之前减少了小半容量，这让她既担心自己操作不规范，又害怕病情加重，连之前坚持的日间散步也变得提不起劲来。她的基础疾病控制尚可，没有糖尿病，血压长期保持在稳定范围内，每日按照常规频次进行透析换液，透出液此前一直清亮无浑浊，出口处皮肤也未见明显异常。本次护理查房就是针对她超滤量减少、情绪焦虑的情况，进