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2026年全院护理操作技能全员考核行动计划实施方案

一、考核目标

以国家卫生健康委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗机构护士岗位技能培训考核指南（2022年版）》为核心依据，结合我院“十四五”护理质量提升工程收官年要求，通过全员操作技能考核实现三个核心目标：一是全院1262名注册护士（截至2025年12月在岗数据，含合同护士、规培护士、进修护士、返聘护士）操作技能合格率达100%，其中N3及以上层级护士优秀率（得分≥90分）不低于85%，N2层级不低于75%，N1及以下层级不低于65%；二是核心护理操作不良事件发生率较2025年下降30%以上，重点解决2025年护理不良事件中占比42%的操作不规范问题；三是搭建“分层培训-实景考核-结果运用”全链条技能提升体系，为2027年三级医院复审护理板块储备技能达标人才库。

二、考核组织架构

本次考核由护理部统一牵头，成立三级考核工作组，明确各级职责边界，确保考核公平公正、可追溯：

1.考核领导小组：组长由分管护理副院长担任，副组长由护理部主任、护理质量控制中心主任担任，成员包括各临床科室护士长、护理部质控干事共32人。主要负责考核方案审定、争议问题仲裁、考核结果最终认定，以及考核过程中跨科室资源调度，每两周召开1次考核进度调度会，梳理存在问题并及时调整考核安排。

2.考核执行组：由护理部技能培训组4名专职干事、22名