阴道分泌物检查.pptVIP

抵抗力极弱，对干燥、热、冷极敏感，在干燥的环境中，仅存活1-2小时，湿热55摄氏度仅存活5分钟。在患者分泌物污染的衣裤、被褥及厕所上，能存活24小时。对消毒剂极敏感，如用1：4000硝酸银作用2分钟即可杀死淋病奈瑟氏菌;对多种抗生素敏感，但易产生耐药。免疫性人体对淋病奈瑟氏菌无自然抵抗力,普遍易感。病后免疫力不强,体内虽出现IgG、IgM抗体,但不能防止再次感染和慢性感染。直接涂片染色取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，新生儿取结膜分泌物作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为50-60%，且有假阳性。因此确诊淋病奈瑟氏菌必须：1、直接涂片，镜检可见多形核白细胞内有革兰氏阴性双球菌。2.淋病奈瑟氏菌培养阳性。男性慢性淋病由于分泌物中淋病奈瑟氏菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟氏菌属在咽部是正常菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应做进一步检查。白细胞内的革兰氏阴性双球菌镜检与结果报告阳性:革兰氏染色显微镜下为革兰氏阴性双球菌，呈双肾形成对排列。结果报告:细胞内可见革兰氏阴性双球菌