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（新）参苓白术散临床应用(2篇）

第一篇

参苓白术散是中医健脾益气、渗湿止泻的经典方剂，源自宋代《太平惠民和剂局方》，其组方严谨，疗效确切，历经千年临床验证，至今仍是治疗脾胃虚弱证的核心方剂之一。该方以“培土健运”为核心思想，通过调补脾胃之气，恢复运化功能，从而消除湿浊内生所致的各种病症。

一、组方解析与配伍特点

参苓白术散由人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草十味药组成，遵循君臣佐使的配伍原则：

?君药：人参、白术、茯苓。人参大补脾胃之气，白术健脾燥湿，茯苓渗湿健脾，三者合用，共奏健脾益气、渗湿止泻之功，为方中核心。

?臣药：山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁。山药补脾益气兼能止泻，莲子肉健脾止泻且固涩，白扁豆健脾化湿，薏苡仁渗湿健脾，四药辅助君药增强健脾渗湿止泻之效，同时兼顾固护脾胃之阴。

?佐药：砂仁、桔梗。砂仁芳香醒脾，理气和胃，防止补药滋腻碍胃；桔梗宣肺利气，载药上行，使脾气上升，肺气宣通，脾肺同治。

?使药：甘草。调和诸药，兼能益气和中。

全方配伍特点为补中有行、燥中有润，既补脾胃之气，又渗湿浊之邪，同时兼顾理气和胃，使补而不滞、燥而不耗，适用于脾胃虚弱、运化失常所致的各种病症。

二、传统适应症的临床应用

1.慢性肠炎（脾虚泄泻证）

慢性肠炎属中医“泄泻”范畴，多因长期饮食不节、劳倦过度或久病体虚，导致脾胃虚弱，运化失司，湿浊内生，下注肠