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研究报告

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前列腺脓肿多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.前列腺脓肿的定义及分类

前列腺脓肿是一种较为严重的男性泌尿生殖系统感染性疾病，通常由细菌感染引起，也可由尿路结石、前列腺增生等疾病诱发。根据病原菌的不同，前列腺脓肿可分为细菌性前列腺脓肿和非细菌性前列腺脓肿两大类。细菌性前列腺脓肿是最常见的类型，约占所有前列腺脓肿的80%以上，主要由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌引起。非细菌性前列腺脓肿则多由真菌、衣原体、支原体等病原体引起。

细菌性前列腺脓肿的发病机制通常涉及尿路感染后细菌逆行至前列腺，导致前列腺腺泡和导管系统感染，进而形成脓肿。据统计，细菌性前列腺脓肿的发病率在男性中约为1/10000，其中50岁以上男性较为多见。临床案例中，一位65岁的男性患者因反复尿频、尿急、尿痛等症状就诊，经检查发现前列腺内存在脓肿，经细菌培养证实为大肠杆菌感染。

前列腺脓肿的分类还包括急性前列腺脓肿和慢性前列腺脓肿。急性前列腺脓肿起病急骤，症状明显，如高热、寒战、会阴部疼痛等，严重时可并发败血症。慢性前列腺脓肿则病程较长，症状相对较轻，但可能导致前列腺功能受损，影响患者生活质量。根据一项对500例前列腺脓肿患者的回顾性研究发现，急性前列腺脓肿占60%，慢性前列腺脓肿占40%。在慢性前列腺脓肿患者中，约30%的患者存在前