肿瘤科常见有创操作记录模板.docVIP

操作名称：右侧胸腔闭式引流术操作时间：

操作经过：患者目前胸闷、气促明显，查体右上肺呼吸音低，叩鼓音，胸部ct:右侧少量气胸；右侧胸腔少量积液。为治疗以及缓解症状，在征得患者同意并且签字后，于床旁在局麻下行右侧侧胸腔闭式引流术。患者取坐位，取右侧锁骨中线第2肋间，常规消毒、铺巾、局麻后，左手固定皮肤，右手持穿刺针沿肋骨上缘自定位点缓慢刺入胸腔，待有突破感消失后再进针少许，总进针约10CM，见有气体抽出，并接水封瓶，患者咳嗽可见水封瓶气体溢出；术者：赖**

操作结果和患者一般情况：术中及术后患者均无何不适。

不良反应情况：无

术后注意事项：嘱患者卧床休息，保持水封瓶不高于胸腔穿