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- 2026-10-31 发布于安徽
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胫腓骨骨折合并下肢深静脉血栓护理查房骨折·血栓·护理·康复护理查房汇报人责任护士日期2026年10月
查房导览01病例概览患者基本情况与诊疗经过02风险识别血栓形成机制与评估要点03护理干预系统护理措施与并发症管理04康复反思功能锻炼指导与护理质量改进
病例概览从患者入院说起患者基本情况与诊疗经过01
患者基本情况与入院评估以查房病例切入,交代患者一般情况与入院护理评估重点患者信息外伤致单侧胫腓骨骨折入院,伤后局部肿胀、疼痛、活动受限既往史重点排查:高龄、高血压、糖尿病、吸烟史、既往血栓病史、肥胖入院护理评估重点01生命体征与疼痛评分02患肢肿胀程度、皮温皮色03足背动脉搏动与末梢感觉运动04双下肢周径对比测量05皮肤完整性与活动能力
诊疗经过与主要护理问题诊疗路径骨折复位固定→患肢制动抬高→抗凝治疗→逐步功能锻炼骨折复位固定?患肢制动抬高?抗凝治疗?逐步功能锻炼主要护理问题1疼痛—与骨折创伤及组织肿胀有关2躯体活动障碍—与骨折固定、患肢制动有关3潜在并发症:血栓进展与肺栓塞—与血流淤滞、高凝状态有关4焦虑—与突发创伤、担心预后有关5潜在皮肤完整性受损—与长期卧床、局部受压有关
风险识别看清隐藏的风险血栓形成机制与评估要点02
血栓形成的三大机制三者叠加使胫腓骨骨折患者成为下肢深静脉血栓的高发人群,护理观察须贯穿全程静脉血流淤滞骨折后患肢制动、长期
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