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灭菌包潮湿不得使用重新处理灭菌措施

1总则与适用范围

无菌物品的完整性与干燥度是保障患者安全、阻断医院感染（HAI）传播的最后一道防线，任何形式的潮湿都意味着无菌屏障系统（SBS）的物理失效，因此灭菌包潮湿必须被视为“严重不合格事件”并严禁用于临床。本规程依据《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.3-2016）及相关感控标准制定，旨在明确灭菌包潮湿的判定标准、处置流程及重新处理的技术细节，消除因“湿包”引发的微生物迁移风险。本制度适用于医院消毒供应中心（CSSD）、手术部及各临床科室的无菌物品管理人员、灭菌操作员及感控专职人员，凡涉及压力蒸汽灭菌、低温灭菌