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- 2026-10-31 发布于安徽
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护理个案Wagner4级糖尿病足创面修复护理个案精准评估·分期清创·多学科协作·创面愈合汇报人护理部日期:2026年10月
个案导航01个案概览典型病例引入,建立临床第一印象02深度评估系统解析患者全身与局部状况03护理攻坚聚焦创面修复与全身管理核心措施04效果验证用客观指标与数据说话05经验升华提炼护理要点与临床启示
个案概览每一个创面背后,都是一个亟待被照护的生命从一例典型Wagner4级病例出发,开启创面修复护理的全流程探索01
患者画像与病史回顾患者基本信息6项性别/年龄男性,65岁职业退休工人身高/体重172cm/78kgBMI26.4居住情况与配偶同住照护支持家属护理配合意愿较强基础疾病谱3项2型糖尿病病程20年,长期口服二甲双胍0.5g每日三次联合格列美脲2mg每日一次,近1年未复查糖化血红蛋白高血压病程15年,最高血压180/100mmHg,口服硝苯地平控释片30mg每日一次,血压控制欠佳糖尿病肾病病程5年,近3个月出现双下肢水肿,未予特殊处理护理关注点3项用药评估缺失用药方案多年未调整,缺乏阶段性疗效评价依从性隐患患者文化程度不高、经济条件一般,长期依从性存在隐患家属可依托家属参与意愿强,是居家护理可依托的关键资源
入院创面表现与病情演进足部专科查体评估工具辅助糖尿病足快速分级诊断病程演进初步诊断2型糖尿病、糖尿病足Wagner4级、糖
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