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2026年解痉平喘药物急救试题及答案

1.单选题

1.支气管哮喘急性发作重度，患者端坐呼吸、发绀，首选以下哪类解痉平喘药物？

A.口服氨茶碱

B.吸入短效β?受体激动剂

C.静脉滴注糖皮质激素

D.肌注异丙托溴铵

答案：B

解析：支气管哮喘急性发作急救的核心是快速解痉平喘，短效β?受体激动剂（SABA）是缓解轻至重度急性发作的首选药物，可迅速作用于气道平滑肌β?受体，快速解除痉挛，重度发作也可通过雾化吸入给药快速起效；口服氨茶碱起效慢，不作为急救首选；静脉糖皮质激素是抗炎药物，需配合解痉平喘药使用，不是快速解痉首选；异丙托溴铵为抗胆碱能药物，起效慢于SABA，一般作为辅助用药。

2.氨茶碱用于哮喘急性发作急救时，静脉给药的首次负荷剂量正确的是？

A.1~2mg/kg，用25%葡萄糖稀释后缓慢推注

B.4~6mg/kg，用25%葡萄糖稀释后缓慢推注

C.8~10mg/kg，用25%葡萄糖稀释后缓慢推注

D.10~12mg/kg，用25%葡萄糖稀释后缓慢推注

答案：B

解析：氨茶碱急救哮喘急性发作时，首次负荷剂量为4~6mg/kg，缓慢静脉推注，注射时间不少于10分钟，后续以0.6~0.8mg/(kg·h)的速度维持静脉滴注，每日剂量不超过1g；负荷剂量过大易导致茶碱中毒，引发心律失常甚至猝死。

3.慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴严重喘息，患者合并前列腺增生