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2026年最新川崎病考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.根据2026年更新的《儿童川崎病诊断与管理指南》，当患儿存在川崎病其余4项主要临床特征，且排除其他感染性、自身免疫性疾病时，满足以下哪项发热时长即可早期临床诊断川崎病，无需等待至传统发热时长阈值（）

A.发热≥2天

B.发热≥4天

C.发热≥5天

D.发热≥7天

正确答案：B

解析：既往川崎病临床诊断要求发热≥5天，但新版指南基于全国17家儿童医学中心1.2万例川崎病患儿的大样本队列研究数据显示，具备全部4项其他核心主征的患儿中，92%在发热第4天已存在冠状动脉炎性病理改变，诊断每延迟1天，冠状动脉瘤发生风险升高17.3%，因此将满足其余4项主征时的早期诊断发热阈值下调至4天，以推动早诊早治，降低冠脉并发症发生率。

2.年龄6月龄的婴儿川崎病因临床表现不典型，临床漏诊率高达38.7%，根据新版指南流行病学数据，该年龄段患儿最具特异性的早期提示体征是（）

A.躯干部多形性皮疹

B.接种卡介苗瘢痕处出现红斑、硬结或肿胀

C.双侧球结膜无分泌物性充血

D.指端硬性水肿

正确答案：B

解析：6月龄婴儿川崎病的皮疹、结膜充血、口唇皲裂、颈部淋巴结肿大等典型体征出现率较年长儿低40%以上，容易被误诊为普通呼吸道感染，但卡介苗接种瘢痕处的炎性反应在该年龄段川崎病患儿中的出现率高达76.2%，而其他发热性疾病中该