2026年外周动脉疾病诊疗指南核心要点PPT.pptxVIP

临床指引·外周动脉疾病诊疗指南核心要点诊断·药物·介入·外科2026年10月

内容导览01认知与分型疾病本质与四大临床亚群02诊断标准更新ABI阈值与功能学评估新变化03药物治疗升级强化降脂与双通道抗栓04血运重建策略介入器械分层与外科旁路定位05落地与展望临床缺口应对与未来方向

认知与分型先保心脑，再保腿从疾病负担到临床分型，重建PAD认知框架01

PAD疾病负担被严重低估全球患病规模全球约2.36亿人患病美国40岁以上人群约1250万例中国高漏诊中国PAD患者约4800万无症状者占比可达50%共病与死亡风险70%以上患者合并冠心病或脑血管病10年心血管死亡风险显著升高年龄分层全球成人患病率约5.5%65岁以上升至12%至20%

PAD首先是心脑血管病下肢堵了的人，心、脑、肾血管往往也不干净PAD不是腿病，是全身血管病；治疗必须心脑优先认知重塑PAD是动脉粥样硬化在全身血管床的局部表现，与冠心病、卒中共病同源临床定位从腿病转向全身血管病，二级预防优先级前移标两大治疗目标全身目标少心梗、少脑梗、少死亡肢体目标少截肢、少再干预、多走几步路

四大临床亚群构成临床意义解读无症状患者占比高达50%凸显早期筛查对阻断疾病进展的核心价值组织缺失与坏疽占比虽低却消耗绝大部分医疗资源

分期标准与急症识别Fontaine分期临床表现Ruthe