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肿瘤患者癌痛管理护理查房

一、前言

对于晚期肿瘤患者而言，癌痛是最常见且最难以忍受的症状之一。临床上数据显示，多数晚期肿瘤患者会出现不同程度的疼痛，其中近七成患者伴随中重度持续性疼痛，不仅会直接影响患者的睡眠、进食、活动等日常功能，还会诱发焦虑、抑郁等心理问题，甚至加速疾病进展。长期以来，很多患者及家属对癌痛治疗存在误区，比如认为“疼痛是肿瘤发展的必然结果，忍一忍就过去了”“用止痛药会上瘾，宁愿痛也不愿吃”，这些错误认知导致近半数患者的疼痛未得到有效控制，严重降低了肿瘤患者的生存质量。

护理工作在癌痛管理中扮演着核心角色——护士不仅是止痛治疗的执行者，更是疼痛评估者、治疗协调者、健康教育者及心理支持者。通过护理查房，我们可以全面梳理患者的疼痛状态，发现治疗中的问题，更新护理措施，提升癌痛管理的规范性和人性化水平。本次护理查房选取了一例典型的晚期肺癌伴骨转移的癌痛患者，通过全程护理实践的复盘，探讨癌痛管理的临床要点，为护理人员提供可直接借鉴的操作思路。

二、病例介绍

本次查房选取的患者为52岁女性，丧偶，与独生女同住，退休前从事小学教学工作，性格温和、习惯隐忍，对他人的感受较为在意。患者的诊断为肺腺癌伴多发肋骨转移、胸椎转移，半年前开始出现左侧胸背部持续性钝痛，初期仅在咳嗽或活动时发作，未予重视，后疼痛逐渐加重，休息及夜间也无法缓解，自行服用非处方止痛药后症状稍有减轻，但1个月后止痛