2025年美国糖尿病学会共识报告：糖尿病患者MAFLD筛查与早期干预 (2).pptxVIP

2025年美国糖尿病学会共识报告：糖尿病患者MAFLD筛查与早期干预

目录

02

筛查指南

01

背景与概述

03

早期干预策略

04

共识声明解析

05

临床实践建议

06

结论与展望

背景与概述

01

MAFLD定义与流行病学特征

患病特征

约三分之二的2型糖尿病患者存在肝脂肪变性，此类患者面临脂肪性肝炎、肝硬化、肝细胞癌及肝脏相关死亡的高风险，严重影响患者生活质量。

诊断标准

存在至少一项心血管代谢风险因素且排除其他明确脂肪变性病因，同时限制饮酒量，强制纳入心脏代谢风险因素以更客观反映疾病本质。

术语革新

代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)取代非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)，强调胰岛素抵抗与代谢功能障碍的核心致病机制，破除非酒精性标签的病因认知局限。

糖尿病与MAFLD的病理关联

胰岛素抵抗

作为核心致病机制，胰岛素抵抗促进脂质在肝脏内异常沉积，驱动脂肪性肝病的进展，并与糖尿病的发生发展形成双向恶性循环。

报告目标与核心范围

筛查推广

呼吁将肝纤维化筛查纳入糖尿病前期及2型糖尿病患者的标准诊疗流程，特别强调对肥胖人群的早期筛查与风险分层管理。

人群覆盖

为2型糖尿病患者、1型糖尿病患者中的肥胖者以及糖尿病前期患者的MASLD管理提供详尽指导，全面更新并优化临床实践规范。

规范管理

阐明MASLD命名变更原因及风险分层方法，提供当前治疗与长期监测方案，明确跨专业团队管理