针灸治疗不寐跟师病案.doc

不寐2

吴某，男43岁

就诊时间：2009-3-17

主诉：失眠反复发作半年，加重1月。

现病史：失眠反复发作半年，加重1月。尤以入睡困难，约2-3小时后方可睡着；伴头晕而鸣，口干心烦，遗精腰酸，舌质红而少苔，脉现细数。

既往史：否认有高血压、糖尿病、冠心病病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认输血、中毒史。未发现药物、食物过敏史。

诊断：不寐（肾水亏虚，心阳独亢，心肾不交）

治则：滋肾阴，降心火，养心神

毫针刺用平补平泻法。

处方：（1）心俞厥阴俞脾俞胃俞肾俞

（2）内关神门足三里阴陵泉三阴交太溪

操作：

每次可使用一组处方，宜用平补平泻，加6502型电针治疗仪2-3组，输出波形为连续波，强度为轻度，留针２０～3０分钟；用TDP电磁波照射气海穴。

每日针刺１次，１2次为１疗程。

再以背部督脉、夹脊穴、膀胱经第一侧线、第二侧线为选择点，采取离穴不离经的原则，一般拔10个左右火罐，每次留罐5～１0分钟，每日１次。

并嘱其在家中用艾条熏关元、气海穴，每次30分钟。

结果：治疗9次后，每晚上床约半小时内入睡至天明，诸症基本消失。

按：

失眠是临床上常见的一种睡眠障碍。轻症不易入睡，或入睡并不困难，但易醒觉。重症通宵达旦不能成寐，常伴有头昏、神疲、心悸、健忘等症。有因一时情绪紧张或因环境吵闹，卧塌不适等而引起失足眠者不属病理范围，只要解除有关因素即可