深静脉血栓已经形成的护理(2).pptxVIP

护理专题深静脉血栓形成后的护理评估·观察·用药·宣教汇报人护理部·2026年10月

课程导览01认识与评估病理认知与风险评估共识02急性期核心护理卧床、患肢与症状观察03用药与并发症防控抗凝护理与肺栓塞预警04康复与健康宣教活动过渡与自我管理

01认识与评估先看清血栓，才能护对方向从机制到风险，建立护理判断的起点

血栓在下肢静脉内凝结深静脉血栓形成（DVT）是血液在下肢深静脉腔内异常凝结，阻塞管腔、导致静脉回流障碍的疾病。血栓形成的三大要素血流淤滞长期卧床、制动、久坐，静脉血流速度明显减慢血管内皮损伤手术、创伤、穿刺、化学刺激造成静脉壁损伤血液高凝状态妊娠、肿瘤、脱水、高龄等因素使凝血活性增强三要素往往同时存在，任一环节被打破都可能触发血栓形成。

谁是高危人群识别人群比等待症状更主动高危不等于必然发生，但高危人群的每一条主诉都值得被认真对待病史相关2项既往血栓史、血栓家族史入院即列入重点观察名单手术创伤2项骨科大手术、盆腔手术、严重创伤术后早期评估下肢情况长期卧床、石膏固定、截瘫落实被动与主动活动基础疾病2项恶性肿瘤、心衰、糖尿病、肥胖控制基础病，加强巡视高龄、妊娠及产褥期、口服避孕药关注水肿与主诉变化

患肢的三个典型信号肿胀患肢周径较健侧增粗，晨轻暮重，压之可出现凹陷疼痛与压痛沿静脉走行区域胀痛、酸痛，站立或行走时加重皮温与皮色改变患肢皮肤温度升高，可呈暗红或青紫征代偿