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2025年最新主治医师内科学试题与答案

选择题（单句型最佳选择题）：每道试题下设A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择1个最佳答案。

1.根据2024年中华医学会呼吸病学分会修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》，下列属于慢阻肺频繁急性加重高风险人群判定标准的是

A.过去1年因急性加重住院≥1次

B.血嗜酸粒细胞计数≥200个/μl

C.支气管舒张试验后FEV1/FVC0.7

D.每年吸烟量≥20包年

E.mMRC呼吸困难评分≥1分

参考答案：A

答案解析：2024版慢阻肺指南明确频繁急性加重高风险人群的判定标准为满足任意1项：①过去1年中慢阻肺中度急性加重（需全身糖皮质激素和/或抗生素治疗）≥2次；②过去1年因慢阻肺急性加重住院≥1次。血嗜酸粒细胞计数≥300个/μl为急性加重风险升高的预测因素，而非高风险判定阈值；支气管舒张试验后FEV1/FVC0.7为慢阻肺的确诊依据，吸烟量、mMRC评分为疾病严重程度评估指标，均不属于高风险判定核心标准。

2.依据2024年欧洲心脏病学会（ESC）发布的《急慢性心力衰竭诊断和治疗指南》，下列关于钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂应用指征的描述，正确的是

A.仅推荐用于合并2型糖尿病的射血分数降低型心衰（HFrEF）患者

B.所有HFrEF、射血分数轻度降低型心衰（HFmrEF）、射血分数保留型心衰（HFpEF）患