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劳动仲裁申请书模板（劳动者主张加班费版）

一、适用说明

本模板供劳动者在用人单位存在安排加班未依法支付加班费的情形下，向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁时使用，明确申请书的标准结构、仲裁请求写法、事实陈述要点与证据组织方法，申请人根据实际情况填写后提交。

二、文书正文

第一条申请人信息

申请人：________；性别________；身份证号________；住址________；联系电话________；送达地址________（填写的地址将作为仲裁文书送达地址，变更应当及时书面告知仲裁委员会）。申请人为无民事行为能力或者限制民事行为能力人的，由其法定代理人代为申请，并注明法定代理人信息。

第二条被申请人信息

被申请人：________（用人单位全称，与工商登记名称一致）；统一社会信用代码________；住所地________；法定代表人或者主要负责人________；联系电话________。被申请人名称、住所信息可以通过企业信用信息公示系统查询后如实填写，填写错误可能导致立案补正，应当仔细核对。

第三条仲裁请求

申请人的仲裁请求如下，请逐项列明并写明具体金额与计算口径：一、请求裁决被申请人支付________年____月至________年____月期间拖欠的工作日延长工作时间加班费人民币________元；二、请求裁决被申请人支付休息日加班费人民币________元（