下肢疼痛的护理查房.docxVIP

下肢疼痛的护理查房

一、前言

下肢疼痛是临床护理工作中常见的症状之一，可由神经、血管、肌肉或关节等多种因素引起，严重影响患者的肢体功能、睡眠质量及心理健康。为优化下肢疼痛患者的护理干预策略，提升护理人员对该症状的评估与干预能力，本次护理查房以“下肢疼痛的护理”为主题，围绕患者具体病情、疾病病理机制、护理评估要点及个性化护理措施等内容展开。通过系统梳理护理流程，旨在为临床护理提供可借鉴的实践经验，促进患者疼痛缓解与功能恢复。

二、患者病情汇报

患者王某，男，62岁，因“右下肢放射性疼痛2周，加重伴麻木1天”于2024年3月10日入院。既往有腰椎间盘突出症病史3年（未规律治疗），高血压病史5年（口服厄贝沙坦，血压控制在130/85mmHg左右），无糖尿病、冠心病史。

主诉：右下肢从腰部到小腿外侧放射性疼痛，性质为“电击样、刺痛”，行走或弯腰时加重，休息后可稍缓解；昨日因弯腰捡东西，疼痛突然加剧，伴右小腿外侧麻木，无法站立。

入院时生命体征：体温36.4℃，脉搏82次/分，呼吸19次/分，血压135/88mmHg。

专科检查：腰椎生理曲度变直，L5/S1棘突旁压痛明显，向右下肢放射；右下肢直腿抬高试验阳性（25°），加强试验阳性；右小腿外侧皮肤感觉减退，肌力Ⅲ级（可对抗重力，但无法对抗阻力）；足背动脉搏动正常，皮肤温度无异常。

辅助检查：腰椎MRI提示L5/S