2026年甘肃住院医师-甘肃住院医师医学影像历年参考题库含答案解析.docxVIP

2026年甘肃住院医师-甘肃住院医师医学影像历年参考题库含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、女性，58岁，双手近端指间关节、腕关节对称性肿痛3年，晨僵约2小时。查体：双手近端指间关节、掌指关节肿胀压痛，腕关节压痛阳性。实验室检查：RF（+），抗CCP抗体（+），ESR45mm/h，CRP升高。双手X线示近端指间关节间隙狭窄伴边缘性骨侵蚀。最可能的诊断是

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.痛风性关节炎

2、男性，60岁，发现高血压3年，近期出现血压难以控制，伴双上肢血压不对称（右上肢160/95mmHg，左上肢120/75mmHg）。血管超声示右侧锁骨下动脉狭窄。最可能的诊断是

A.大动脉炎

B.高血压病

C.主动脉夹层

D.肾动脉狭窄

3、女性，32岁，系统性红斑狼疮病史5年，近1月出现双下肢水肿，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.8g，血清白蛋白28g/L，血肌酐正常。肾活检示系膜区IgG和C3沉积，系膜细胞增生。最可能的病理分型是

A.Ⅱ型狼疮性肾炎

B.Ⅲ型狼疮性肾炎

C.Ⅳ型狼疮性肾炎

D.Ⅴ型狼疮性肾炎

4、女性，40岁，双手遇冷后出现指端苍白、发绀、潮红三相变化3年，每年冬季加重。查体：双手手指皮肤紧绷，甲襞毛细血管镜检查见毛细血管扩张伴出血点。实验室检查：ANA（+），抗Scl-7