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结论：RBCC在IgA肾病中较为常见，与急性活动性病变发生率较高及肾脏预后较好相关，尤其是在接受免疫抑制治疗的患者中，应予以特别关注。IgA肾病发病机制随着疾病进展，管理CKD驱动因素以保护剩余肾单位是IgA肾病治疗的基础与关键2025KDIGO以及中国指南推荐RASI治疗IgA肾病，降低蛋白尿，延缓肾脏疾病进展2025KDIGO及中国指南推荐SGLT2i治疗IgA肾病，减低蛋白尿及复合终点风险IgA肾病患者肾脏ET-1升高，ETAR水平过度激活，中国指南推荐内皮素受体拮抗剂治疗IgA肾病

2025KDIGO指南快速进展lgAN定义为：eGFR在三个月或更短的时间内下降