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2024年临床执业医师外科学真题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者因车祸导致腹部闭合性损伤，腹部超声提示肝破裂伴活动性出血，血压90/60mmHg，心率120次/分，初步诊断考虑失血性休克。紧急处理的首要措施是（）

A.立即行腹腔穿刺引流

B.快速静脉补液并准备紧急手术

C.静脉注射止血药物

D.行腹部CT检查明确出血部位

E.给予吸氧并密切观察生命体征

2.胃大部切除术后出现空肠梗阻，患者表现为频繁呕吐，呕吐物不含胆汁，腹部平片可见阶梯状气液平面。最可能的梗阻部位是（）

A.十二指肠残端

B.空肠祥吻合口

C.回肠末端

D.胃空肠吻合口

E.胆总管下端

3.患者因急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术后第2天，出现发热38.5℃，右上腹疼痛加剧，腹部压痛反跳痛阳性，血常规白细胞计数升高。最可能的并发症是（）

A.肺栓塞

B.胰腺炎

C.胆漏

D.肠梗阻

E.切口感染

4.腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术后，为预防神经根粘连，术后早期最关键的康复措施是（）

A.患肢持续抬高

B.早期下床活动

C.腰部制动

D.超短波治疗