原创力文档2025年10月住院医师规范化培训《精神科》考试模拟题及参考答案
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）
1.患者因长期失眠、焦虑就诊，主诉“感觉被监视”，精神科医师首先应考虑的诊断是（）
A.精神分裂症偏执型
B.焦虑性障碍伴躯体化症状
C.创伤后应激障碍
D.分裂情感性障碍
解析：患者核心症状为被害妄想，符合精神分裂症偏执型的典型表现。焦虑性障碍以广泛性焦虑和躯体症状为主，创伤后应激障碍有明确应激事件史，分裂情感性障碍需同时存在精神分裂症状和心境障碍特征。该患者病程至少6个月，妄想内容固定，符合精神分裂症诊断标准。
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