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2026年挤压综合征急救试题及答案

1.单项选择题

1.挤压综合征主要是指肌肉丰富部位长时间受压后，下列哪一项是最核心的危及生命的并发症

A.肢体坏死

B.高钾血症

C.急性肾衰竭

D.代谢性碱中毒

E.筋膜间隙综合征

答案：C

解析：挤压综合征是人体肌肉丰富部位长时间受重物挤压后，肌肉组织发生缺血坏死，大量肌红蛋白、钾离子等毒素入血引发的全身综合征，最核心、最严重的危及生命的并发症为急性肾衰竭，高钾血症是急性肾衰竭阶段常见的电解质紊乱表现，筋膜间隙综合征是挤压综合征发生的病理基础，肢体坏死是局部并发症，挤压综合征常合并代谢性酸中毒而非碱中毒，因此本题选C。

2.对于现场发现的肢体受压超过4小时的伤员，急救处理的首要措施是

A.快速输注生理盐水扩充血容量

B.立即解除压迫

C.预防性给予碳酸氢钠碱化尿液

D.切开筋膜减压

E.抬高患肢促进血液回流

答案：B

解析：挤压综合征发生的根源是组织长时间受压缺血，因此现场急救的首要措施是立即解除压迫，终止组织缺血损伤的进展，其余扩容、碱化尿液、减压等措施均为解除压迫后的后续处理，因此本题选B。

3.挤压综合征患者早期出现典型肌红蛋白尿时，尿液颜色多为

A.洗肉水样

B.深茶色或酱油色

C.乳白色

D.淡黄色

E.灰白色

答案：B

解析：大量肌红蛋白入血后经肾脏排出，肌红蛋白为深红褐色，溶于尿液后使尿液呈现深茶色