年度医院感染工作总结.docxVIP

年度医院感染工作总结

202X年度，医院感染管理工作严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医疗机构感染预防与控制质量控制指标（2023年版）》等法律法规及规范要求，紧紧围绕“降低感染风险、保障医疗安全”核心目标，以四级感控管理体系为支撑，聚焦重点部门、重点环节、重点人群开展全流程、全链条精细化管控，全年各项感控核心指标均达标，未发生医院感染暴发及因感控问题导致的重大医疗安全事件。现将全年工作开展情况、存在问题及下一年度工作安排总结如下：

一、年度感控核心指标完成情况

全年共开放床位1986张，收治出院患者76293人次，开展住院手术21364台次，各项感控指标均符合国家规范及医院内控要求，具体如下：

1.医院感染发病率：全年发生医院感染1213例，感染率1.59%，感染例次率1.72%，低于国家≤10%的控制标准，也低于医院年初制定的≤2%的内控目标；医院感染漏报率为0.23%（全年抽查出院病历12420份，漏报28份），低于≤1%的控制要求。

2.手术部位感染率：全年一类切口手术12876台次，发生手术部位感染37例，感染率0.29%，低于≤0.5%的内控标准，符合三级综合医院评审要求；二类切口手术部位感染率为0.78%，三类切口手术部位感染率为2.14%，均处于同类医院较低水平。

3.重点部门三管感染率：ICU全年收