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研究报告

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色素性青光眼多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、色素性青光眼的定义与分类

1.色素性青光眼的定义

色素性青光眼是一种以房角色素上皮细胞脱失、色素颗粒沉积为特征的眼部疾病，其主要病理变化表现为虹膜后粘连和房角进行性关闭。该病在临床上较为罕见，但如果不及时治疗，会导致视神经损伤和视力丧失。色素性青光眼的发病机制复杂，可能与遗传、解剖、生理等因素有关。患者通常表现为慢性进展，早期症状不明显，容易被忽视。

色素性青光眼的临床表现多样，主要包括视力下降、眼部疼痛、眼压升高、前房深浅不均、虹膜色素颗粒沉积等症状。其中，眼压升高是导致视神经损伤的主要因素。在疾病早期，患者可能只有眼压轻度升高，且常伴随眼部疲劳和不适感。随着病情进展，眼压升高可能导致房角进一步关闭，进而引发虹膜后粘连和青光眼发作。

色素性青光眼的诊断主要依据患者的临床症状、眼部检查以及辅助检查结果。眼部检查包括眼压测量、前房深度评估、房角镜检查等，以观察房角开放情况、虹膜色素沉积程度和眼压变化。辅助检查如超声生物显微镜、光学相干断层扫描等，可以更准确地评估房角结构和视神经情况。通过对这些检查结果的综合分析，医生可以明确诊断并制定相应的治疗方案。

2.色素性青光眼的分类

(1)色素性青光眼主要分为原发性和继发性两大类。原发性色素性青光眼，又称为特发性色素性青光眼，是指病因不