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病案管理科2025年工作总结及2026年工作计划

撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX

一、年度工作回顾

1.主要工作完成情况

核心职责履行情况

2025年病案管理科围绕医院高质量发展需求，全面履行病案管理、数据统计、质控督导和政策落实等工作职责。全年完成住院病历归档率100%，确保医疗记录的完整性和可追溯性。病案编码准确率提升至99.2%，较2024年增长0.5个百分点，有效支持了临床决策和科研数据的准确性。对电子病历质控系统进行了优化升级，进一步提升了病案管理的数字化水平。

重点任务完成进度

一是完成2025年度国家卫生健康委关于病案管理质量评价的自查自纠工作，确保医院病案管理达到国家规范标准；二是推进病案信息化管理平台建设，累计完成系统优化模块3个，覆盖病案调阅、质控、统计分析等关键流程；三是配合医务科、护理部完成12项医疗质量大数据分析报告，为医院医疗质量持续改进提供依据；四是组织开展病案管理相关法律法规培训4场次，覆盖全科医护人员1200人次。

日常工作执行情况

病案管理科严格执行保密制度和数据安全规范，全年未发生病案信息泄露事件。按要求开展病案归档、检索、借阅及销毁等工作，确保流程规范、效率达标。梳理并更新病案管理制度12项，修订病案编码操作指南1次，提升了病案管理人员的标准化操作能力。积极配合药学部开展病案中药品使用情况统计，在用药安全与合理用药方面提供