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2026年老年病科慢病管理技巧

2026年我国60岁及以上老年人口占比将达22.8%，是进入中度老龄化社会的首个完整服务周期，老年慢病管理已成为老年病科临床服务的核心板块。据国家老年疾病临床医学研究中心2025年全国老年慢病监测基线数据，我国60岁以上人群至少患1种慢病的比例为78.2%，2种及以上慢病共存（共病）比例达65.1%，慢病导致的死亡占老年人群总死亡的88.7%，传统“单病诊疗、重治轻防、院内外脱节”的管理模式已无法适配老年患者的多元需求，需以老年综合评估为核心支撑，落地分层精准、连续可及、实操性强的全流程管理技巧，切实提升慢病控制达标率、降低急性不良事件发生率、改善老年患者生存质