《压疮的预防和护理》课件.pptxVIP

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  • 2026-10-31 发布于安徽
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压疮的预防和护理评估·减压·分期·质控汇报人护理部·2026年10月

课程导览01认识压疮与指南定义分期、病因机制与指南更新要点02风险评估与识别Braden量表应用与高危人群筛查03预防核心措施体位减压、皮肤保护与营养支持04分期护理与处理各期创面处置与敷料选择05质控与延伸照护记录规范、质量指标与患者教育

认识压疮与指南从压疮到压力性损伤01

从压疮到压力性损伤从「压疮」到「压力性损伤」,更名不是文字游戏,而是对损伤全过程认识的升级。更名不是文字游戏,而是对损伤全过程认识的升级。关注“皮肤还完整但已经受损”的早期阶段2016年国际压疮咨询小组正式更名压力性损伤强调从完整皮肤非苍白性发红到全层组织缺失的连续过程世界卫生组织官方术语仍为“压疮”涵盖压力性损伤、褥疮等概念四大核心病因4项局部缺血组织灌注不足再灌注损伤血流恢复后的继发损害直接细胞变形压力导致细胞结构改变淋巴功能受损代谢废物清除障碍

六期分期体系一览分期核心特征1期皮肤完整,指压不褪色的局限性红斑2期部分皮层缺失,浅表溃疡或血清性水疱3期全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,骨骼肌腱未露4期全层组织缺失,骨骼、肌腱、肌肉外露不可分期创面被腐肉或焦痂完全覆盖,深度未知深部组织损伤完整皮肤呈紫、栗色或血疱,进展极快深色皮肤人群1期可表现为肤色改变、温度或硬度异常,需警惕隐形1期器械相关性压力性损伤已列为独立防控类别,纳入护理不良

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