血管通路的建立医学课件.pptVIP

血管通路的建立学习提纲:【一.血管通路概念】【二.血管通路的分类】【三.各血管通路的并发症】【四、血管通路的护理】【一、血管通路概念】血液透析需把患者血液引出体外,经过透析器或其它净化装置,再回到体内去。该通路称血液通路。建立合适血管通路是进行血透的前提条件。理想的血管通路应符合以下条件：1.血流量达到100~300ml/min150~5002.可反复使用，操作简便且对患者日常生活影响较小;3.安全，尽可能不浪费血管，不易发生出血、血栓、感染等，心血管稳定性好不加重心负荷。4.迅速：尤其指临时性血液通路5.长期通畅率高，尤指永久性血液通路6.皮下动静脉内瘘要求有足够的穿刺部位【二、血管通路的分类】永久性血管通路自体动静脉内瘘术移植血管内瘘长期留置导管临时性血管通路动静脉直接穿刺动静脉外瘘临时性中心静脉插管半久性血管通路里程碑急性肾功能衰竭、药物、毒物、食物等中毒需急诊透析的患者，最好采用暂时性血管通路。动脉以桡动脉为主，其次为足背动脉作为血管通路的引血端;静脉以同侧上肢肘正中静脉为主，其次是对侧上肢肘正中静脉或双下肢大隐静脉作为血管通路的回血端。此法操作简单、方便、部位表浅、成功率高，但易损伤血管、有局部血肿形成等不足之处。动静脉直接穿刺缺点: