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痤疮评分量表(2篇）

第一篇

痤疮评分量表是痤疮临床诊疗中量化病情严重程度、评估治疗应答、预测远期预后的标准化工具，也是痤疮新药研发、临床科研中控制偏倚、保证研究结论可重复的核心支撑。痤疮本身具有极强的异质性，皮损从非炎性的开放粉刺、闭合粉刺，到炎性的丘疹、脓疱，再到深部的结节、囊肿，后续还会遗留炎症后色素沉着、萎缩性瘢痕、增生性瘢痕，不同患者的皮损分布、严重程度差异极大，仅凭医生的主观经验判断，不同观察者之间的差异可达到30%以上，无法满足精准诊疗和标准化研究的需求，因此半个多世纪以来，全球不同地区的学者开发了数十种针对不同场景的痤疮评分量表，从简单的临床分级到多维度加权的精准评分，形成了覆盖活动期皮损、瘢痕、生活质量等多个维度的完整体系。

最早的标准化痤疮分级工具是1956年美国学者Pillsbury提出的Pillsbury分级，核心逻辑是根据全脸总病灶数量和皮损类型将痤疮分为四级：Ⅰ级（轻度）以粉刺为主，可伴少量丘疹脓疱，总病灶数量少于30个；Ⅱ级（中度）为粉刺加中等量炎性丘疹脓疱，总病灶数量31~50个，结节数量少于3个；Ⅲ级（重度）为大量炎性丘疹脓疱，总病灶数量51~100个，结节囊肿数量少于3个；Ⅳ级（极重度）为集簇性结节囊肿性痤疮，结节囊肿数量大于3个，常伴瘢痕形成。Pillsbury分级的优势在于结构简单、记忆方便、不需要复杂计算，适合临床快速初筛，问世后很快在全球