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- 2026-10-31 发布于云南
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上臂结节性筋膜炎的护理查房
一、前言
护理查房是护理工作中重要的质量控制及业务提升环节,通过对典型病例的系统梳理,可规范护理流程、强化护理人员对疾病的认知。本次护理查房以“上臂结节性筋膜炎的护理”为主题,选取1例右上臂结节性筋膜炎术后患者为案例,旨在通过病情汇报、疾病概述、护理评估及干预效果的总结,提升对该疾病的护理针对性及有效性,为临床类似病例的护理提供参考。
二、患者病情汇报
患者女性,45岁,因“右上臂无痛性肿块进行性增大1个月”入院。患者1个月前右上臂不慎碰撞后出现肿块,初始约黄豆大小,无疼痛、红肿,未予重视,随后肿块逐渐增大至鸡蛋大小(约5cm×4cm),遂来院就诊。入院后完善相关检查:B超提示右上臂皮下低回声结节,边界清,内回声不均,考虑软组织占位;血常规、凝血功能等无异常;病理活检(穿刺)提示“结节性筋膜炎”。结合患者病史及检查结果,诊断为“右上臂结节性筋膜炎”。完善术前准备后,于入院第3天行“右上臂结节性筋膜炎切除术”,术中完整切除肿块(大小约5.5cm×4.5cm),术后给予头孢呋辛钠预防感染、布洛芬缓释胶囊止痛等对症治疗。目前为术后第2天,患者生命体征平稳(体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/75mmHg),右上臂切口敷料干燥,无渗血渗液,切口周围无红肿,患者诉切口疼痛(数字评分法4分),偶有焦虑情绪,担心肿块恶变。
三、
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