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慢性室性心动过速的消融治疗

一、慢性室性心动过速消融治疗的背景

慢性室性心动过速的定义与临床特点慢性室性心动过速是一种病程持续较长、发作呈慢性反复性的心律失常疾病，很多患者可能对它的名字陌生，但都听过身边人出现“突然心慌、胸闷、眼前发黑，甚至眼前一黑晕倒”的情况，这类反复出现且持续时间较长的心跳紊乱就是慢性室性心动过速。和急性室速不同，它不是一次急性发作就结束，而是像“定时炸弹”一样，时不时就会影响心脏正常跳动，轻的发作时让人坐立不安、全身乏力，重的可能导致心脏泵血功能下降，连日常走路、上楼梯都成了难题，严重影响患者的生活质量。我之前认识一位五十多岁的患者，得了这个病五六年，平时连爬三楼都得歇两次，一发作就只能躺着，每天要吃三四种药，副作用还让他经常头晕，连工作都辞了，整个人特别消沉。

慢性室性心动过速的传统治疗困境过去很多年，慢性室速的主要治疗方式是药物，比如抗心律失常药，但这类药物就像“广撒网”，只能尽量减少发作，没办法彻底解决病根。而且长期吃药会有副作用，比如有的会导致恶心、便秘，还可能损伤肝肾功能，不少患者吃着吃着就觉得“扛不住了”，但停药又怕室速发作，陷入两难。还有的患者适合装心脏起搏器或者除颤器，但这些设备只是“补救措施”，不能根治，还得长期依赖，而且费用也不低，很多普通家庭承受起来有压力。这种情况下，医学界一直在找更有效的根治方法，消融治疗就慢慢成了大家关注的方向