β受体阻断剂对糖脂代谢的影响.pptVIP

精选课件*β受体阻断剂对糖脂代谢的影响13级临床药学硕士温璐平精选课件*β受体阻断剂应用：冠状动脉性心脏病(冠心病)、稳定型心绞痛、急性肌梗死、高血压、心力衰竭、心律失常、心源性猝死预防由于对血糖及脂质代谢的不利影响、减慢心率、引起低血糖的潜在风险以及近来对其作为临床一线降压药物的质疑用于心血管疾病合并糖尿病或糖耐量异常的患者是否合适?精选课件*β受体阻滞剂的分类和代表性药物受体选择性的不同非选择性β受体阻滞剂（传统)竞争性阻断β１和β２受体，进而导致对糖脂代谢和肺功能的不良影响；阻断血管上的β２受体，相对兴奋α受体，增加周围动脉的血管阻力。其代表药物为普萘洛尔。该类药物在临床已较少应用选择性β１受体阻滞剂（传统)特异性阻断β１受体，对β２受体的影响相对较小。代表药物为比索洛尔和美托洛尔，是临床中常用的β受体阻滞剂有周围血管舒张功能的β受体阻滞剂（第三代)该类药物通过阻断α１受体，产生周围血管舒张作用，如卡维地洛、阿罗洛尔、拉贝洛尔或者通过激动β３受体而增强一氧化氮的释放，产生周围血管舒张作用，如奈必洛尔精选课件*β受体阻滞剂的分类和代表性药物不同药代动力学特征脂溶性β受体阻滞剂如美托洛尔，组织穿透力强，半衰期短，较易进入中枢经系统可能是导致该药中枢不良反应的原因之一水溶性β受体阻滞剂如阿替洛尔