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研究报告

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慢性肾衰竭-氮质血症期多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1慢性肾衰竭-氮质血症期的定义与分类

慢性肾衰竭-氮质血症期是指肾脏功能严重受损，导致体内代谢废物如尿素氮、肌酐等无法正常排出，血液中这些物质的浓度升高，从而引起一系列生理和生化改变的临床综合征。此期患者往往存在不同程度的肾功能减退，表现为肾小球滤过率（GFR）下降至正常值的50%以下。氮质血症期的诊断主要依据实验室检查结果，如血肌酐、尿素氮等指标明显升高，同时结合患者的病史、临床表现和影像学检查。

慢性肾衰竭-氮质血症期可分为几个不同的阶段，具体分类如下：(1)慢性肾衰竭早期，此时GFR下降至60-89ml/min/1.73m2，患者可能没有明显的临床症状；(2)慢性肾衰竭中期，GFR下降至30-59ml/min/1.73m2，患者可能出现轻度水肿、高血压、轻度贫血等症状；(3)慢性肾衰竭晚期，GFR下降至15-29ml/min/1.73m2，患者症状加重，可能出现明显的水肿、高血压、贫血、酸中毒等严重并发症。

在慢性肾衰竭-氮质血症期的分类中，根据患者的肾功能、并发症及预后等因素，还可以进一步细分为不同的亚型。例如，根据肾功能下降的速度，可分为快速进展型和缓慢进展型；根据并发症的严重程度，可分为轻症型和重症型。这些分类有助于临床医生更好地了解患者的病情