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出院病历归档管理规定(三篇)

第一章总则

第一条为进一步规范出院病历全流程管理，保障医疗质量安全，维护医患双方合法权益，依据《医疗机构病历管理规定》《医疗质量管理办法》《病历书写基本规范》等公开管理规范，结合医疗机构运行实际，制定本规定。

第二条本规定适用于实行纸质病历与电子病历双轨运行管理的二级以上公立医疗机构，覆盖所有住院患者出院后的病历收集、整理、质控、归档、存储、利用全流程，所有涉及病历书写、审核、管理的岗位人员必须严格遵照执行。

第三条本规定所指出院病历归档，是指患者办理出院（含死亡、非医嘱离院）手续后，经病历书写、上级审核、科室质控、形式审查、疾病分类编码、装订存储、电子归