妇科术后合并出血休克的患者.pptVIP

一例子宫全切术后合并出血休克患者的护理查房

查房目的

1.掌握休克的分期及临床表现

2.掌握休克的急救处理原则

3.掌握术后病人的观察要点

4.讨论该患者护理中存在不足及改进措施

简要病情

49床，患者甘俊兰，女，38岁

因“痛经进行性加重伴经期延长5年余。”由门诊拟“中医：癥瘕（气滞血瘀)；西医诊断：盆腔包块”于2014-08-0509:00收住入院。

入院时：经周第10天，带下量中，色黄，腰酸隐隐，

T：37.9℃，P：92次/分，R：19次/分，BP：130/86mmHg，

26岁结婚，1-0-0-1，2001年顺产1女，；

查妇科B超示：子宫腺肌瘤（2012年上曼月乐环，3.8cm*4.6cm*4.0cm)，右附件区囊肿（3.2cm*3.6cm*3.5cm)，IUD位置正常。

患者为求手术治疗，收治入院。

患者完善术前检查后于2014-08-08

在全身麻醉下行经腹全子宫切除术

术后患者安返病房。

遵医嘱予头孢呋辛钠（明可欣)、奥硝唑预防感染，昂丹司琼、奥美拉唑止呕、抑酸护胃治疗以及补充电解质、维生素等补液支持治疗。

同时予Ⅰ级护理、禁食、陪客一人、保留导尿、持续心电监护、持续指脉氧监测、持续静脉镇痛、腹部沙袋按压6H、耳穴埋籽、气压治疗预防下肢静脉血栓及其他对症处理。

术后患者病情变化

实验室检查

02

对患者手术类型和麻醉方式的评估

手术类型:急