保肝药物分类及其临床合理应用公开课一等奖课件省赛课获奖课件.pptVIP

保肝药品分类及其临床合理应用李晖武汉市中心医院消化内科博州人民医院内四科

保肝药品的概念保肝药是指含有改善肝脏功效、增进肝细胞再生、增强肝脏解毒功效等作用的药品。引发肝细胞损伤的病因有诸多,因此,在保肝治疗中,首先应去除病因,然后再进行保肝药品治疗,方能奏效。Page?2

保肝药品的分类解毒类药物促肝细胞再生类药物利胆类药物促进能量代谢类药物促进蛋白质合成类药物中药制剂（抗炎类，降酶类）Page?3

Page?4能够提供巯基或葡萄糖醛酸,增强解毒功效。解毒类葡醛内酯（肝泰乐)谷胱甘肽（古拉定、绿汀诺)硫普罗宁（凯西莱、同达瑞)

葡醛内酯在酶的催化下内酯环被打开,转化为葡萄糖醛酸,葡萄糖醛酸是体内重要解毒物质之一,能与肝内或肠内含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药品结合,形成无毒的葡萄糖醛酸结合物随尿排出体外。同时可减少肝淀粉酶的活性,制止糖原分解,使肝糖原增加,脂肪贮量减少。Page?5

还原型谷胱甘肽还原型谷胱甘肽(GSH)由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸构成。含有巯基(-SH)，重要在肝脏合成，广泛分布于各组织器官，它与体内过氧化物和自由基结合，对抗氧化剂对细胞中含巯基的蛋白和酶的破坏，对抗其对脏器的损伤。还能增进胆酸代谢，有助于消化道吸取脂肪及脂溶性维生素(A、D.E、K)。