医学课件肾上腺疾病超声诊断.pptxVIP

肾上腺疾病超声诊断解剖·正常声像·疾病诊断·鉴别要点时间2026年

课程导览01肾上腺解剖与正常声像位置毗邻、切面扫查与正常超声表现02肾上腺疾病超声诊断皮质与髓质常见病变的声像特征03鉴别诊断与要点总结诊断思路梳理与易混淆病变辨析

肾上腺解剖与正常声像先识正常，方能辨异常从解剖位置到标准切面，打牢诊断基础01

肾上腺位置深在毗邻复杂位置腹膜后脊柱两侧双侧肾脏上极内上方形态右侧多呈三角形或人字形左侧多呈半月形或倒V形毗邻右侧毗邻下腔静脉与肝脏左侧毗邻脾脏、胰尾与腹主动脉大小长径4至5厘米宽2至3厘米厚0.3至0.6厘米

规范扫查是成像前提探头选择成人多用3.5至5MHz凸阵探头，体型消瘦者可用高频探头提高分辨率常用切面经侧腰部冠状切面、肋间斜切面、经腹部横切面声像形态呈中等回声，内部回声均匀，形态呈人字形或Y字形显示率受体型与肠气影响，新生儿及儿童显示率较高右肾上腺因肝脏作为声窗常更易显示规范扫查与切面选择决定显示质量

肾上腺疾病超声诊断声像特征即诊断线索皮质与髓质病变，逐一拆解02

肾上腺疾病分类概览按皮质、髓质、其他三类梳理肾上腺病变，便于系统识别皮质病变4类皮质增生皮质腺瘤皮质癌肾上腺性征异常髓质病变2类嗜铬细胞瘤神经母细胞瘤其他病变4类肾上腺囊肿髓样脂肪瘤肾上腺出血转移瘤超声是首选初筛手段，需结合临床表现与实验室检查综合判断

皮质增生多双侧弥漫“形态差异是鉴别关键