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研究报告

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皮下肿瘤切除术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、皮下肿瘤切除术概述

1.皮下肿瘤的定义与分类

皮下肿瘤是指起源于皮肤及其附属组织的肿瘤，包括皮肤本身、毛囊、汗腺、皮脂腺、血管和神经等组织。根据肿瘤的生物学行为和形态学特征，皮下肿瘤可分为良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤三大类。良性肿瘤通常生长缓慢，边界清晰，不侵犯周围组织，且不具有转移和复发的倾向。交界性肿瘤介于良性和恶性之间，具有潜在恶变的风险。恶性肿瘤生长迅速，边界不清，易侵犯周围组织，并具有远处转移的能力。

良性皮下肿瘤主要包括脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤、痣等。脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞构成，多见于成人，常见于四肢、躯干等部位。纤维瘤主要由成纤维细胞构成，好发于皮肤和皮下组织，形态规则，质地较硬。血管瘤是由血管组织构成，可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤等，多见于婴幼儿。神经纤维瘤是由神经鞘细胞构成，可单发或多发，常伴有皮肤咖啡斑。

恶性肿瘤主要包括鳞状细胞癌、基底细胞癌、黑色素瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。鳞状细胞癌起源于皮肤鳞状上皮，好发于暴露部位，如面部、颈部、手背等。基底细胞癌起源于皮肤基底细胞，生长缓慢，边界清晰，但易侵犯周围组织。黑色素瘤起源于皮肤黑色素细胞，具有高度恶性和转移性，预后较差。恶性纤维组织细胞瘤起源于纤维组织细胞，生长迅速，边界不清，易