(新)CRT临床应用进展(2篇)
第一篇
心脏再同步治疗(CRT)作为慢性心力衰竭(心衰)伴心脏收缩不同步患者的关键治疗手段,其临床应用范围正随着循证医学证据的积累和技术革新不断扩展。CRT的核心机制在于通过双心室起搏(或左室起搏联合右室起搏)纠正房室、室间或室内的收缩不同步,恢复心室协同收缩,从而提高心输出量、减轻二尖瓣反流、逆转心室重构。自2002年CARE-HF试验证实CRT可降低心衰患者死亡率以来,其适应症已从传统的重度心衰扩展至轻中度心衰,从窦性心律扩展至房颤患者,从宽QRS波扩展至部分窄QRS波患者。
CRT适应症的演变与循证依据
早期指南(如2005年ESC心衰指南)将CRT推荐
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